你或許不需要植髮手術

問題: 多久後可以看到效果?
持續6-12個月才能看到效果,需要定期回診。前1-2個月可能有落髮增加的正常現象(休止期頭髮掉落)。

問題: 男性雄性禿(Androgenetic Alopecia)要治療多久?
終身,因為是基因造成的。停藥後數個月會逐漸回到原來的落髮程度。

植髮 1根50元到200元,6000根*100元=60萬元
柔沛 70元/粒 30日*12個月*70元=25,200元/年
植髮總髮量不會增加,仍要繼續服用柔沛。植髮的毛囊存活率非100%,植髮後成果並不是許多人想像是永久的,仍需要認真保養不然還是會掉。 取髮造成頭皮的疤痕也需注意。

 

★ 落髮治療實例 Outcomes of Hair Loss Treatments

落髮治療選擇
口服藥物: Finasteride, Dutasteride

 

外用藥物: Minoxidil
局部類固醇注射
冷凍治療
PRP(Platelet-Rich Plasma)高濃度血小板血漿
低能量雷射
飛梭雷射
口服保健食品

Finasteride 雄性激素 5α還原酶抑制劑 (5α-Reductase inhibitor) - 第二型抑制劑
懷孕藥物分類 X類 FDA Pregnancy Category X - Not for use in pregnancy.

Dutasteride 雄性激素 5α還原酶抑制劑 (5α-Reductase inhibitor) - 第一、二型抑制劑
懷孕藥物分類 X類 FDA Pregnancy Category X - Not for use in pregnancy.

Minoxidil - 口服
懷孕藥物分類 C類 FDA Pregnancy Category C - Risk cannot be ruled out.
適應症: 嚴重高血壓。
禁忌症:
嗜鉻細胞瘤(pheochromcytoma)病人,因其抗高血壓作用會刺激腫瘤分泌兒茶酚胺(catecholamine)。
可能副作用: 多毛症、髮色改變、液體滯留、水腫、心搏過速、心外包膜炎、心外包膜積水和心包填塞。完整說明請參考藥物仿單
★大部分 minoxidil 治療病人均曾觀察到體毛增長、變粗和色素沈著。未曾發現可說明毛髮生長異常的內分泌異常。毛髮會在停用 minoxidil 後停止新的生長,但需要一至六個月的時間恢復治療前的外貌。

★促進毛髮生長原理: 縮短毛髮休止期(telogen phase),延長毛髮生長期(anagen phase),但是實際作用機轉仍有待深入研究。原為降血壓藥物(建議劑量為10~40毫克),文獻證實低劑量(每日小於5毫克)可以有效且安全地治療落髮並且大幅降低副作用的發生。
原文: Low-dose oral minoxidil is an effective and safe treatment alternative for a variety of hair loss disorders in healthy patients having difficulties with topical minoxidil preparations.

參考文獻: Randolph M , Tosti A. Oral minoxidil treatment for hair loss: A review of efficacy and safety. J Am Acad Dermatol 2021;84:737-46.

 

Minoxidil - 外用 建議5%
FDA Pregnancy Category C - Risk cannot be ruled out.

PRP(Platelet-Rich Plasma) 高濃度血小板血漿

PRP(Platelet-Rich Plasma)高濃度血小板血漿

休止期落髮 (Telogen effluvium)

 

PRP(Platelet-Rich Plasma)高濃度血小板血漿